Qualität aus Überzeugung
Es gibt wohl keine Gesundheitseinrichtung, die ihren Patienten nicht das Bestmögliche bieten möchte. Auch wir machen da keine Ausnahme.
Aus diesem Grund haben wir bereits vor Jahren ein Qualitätsmanagement (QM) in unserem Haus etabliert, welches nicht nur die Einhaltung der gesetzlichen Qualitätsvorgaben beachtet, sondern freiwillig weit darüber hinausgeht. Das Krankenhaus Tauberbischofsheim sieht in einer ständigen Weiterentwicklung des QM einen zentralen Auftrag. Die Mitarbeiter unterstützen die fortlaufenden QM-Prozesse, zumal sie darin einen sinnvollen Leitfaden für ihre tägliche Arbeit sehen. Dabei ist Qualität für unsere Mitarbeiter Bedürfnis und Aufgabe zugleich.
Qualität bedeutet für uns...
... unsere Leistungen und unsere Kompetenz auf höchstmöglichem Niveau
für unsere Patienten zu erbringen. Im Mittelpunkt des
Qualitätsmanagements steht das Behandlungsergebnis (Ergebnisqualität)
unserer Patienten ebenso wie die Zufriedenheit mit dem Ablauf der
Behandlung und der Betreuung (Prozessqualität). Um dieses Ziel zu
erreichen, bildet die kontinuierliche Unternehmensentwicklung (Personal-
und Organisationsentwicklung) ein zentrales Element unserer
Qualitätsstrategie.
Die Qualitätsziele unseres Hauses sind aus der
Unternehmensstrategie abgeleitet und in der Balanced Scorecard
(BSC) abgebildet. Die BSC ist mittelfristig ausgelegt über fünf Jahre, so
dass aus den Zielen Projekte und Maßnahmen für den gleichen Zeitraum
geplant und organisiert werden. Konkrete
Qualitätsziele werden mit dem Kaufmännischen Direktor für das gesamte Haus und
den Leitungen der Organzentren für die jeweiligen Zentren jährlich neu
festgelegt und einmal pro Jahr (im Rahmen der Managementbewertung) auf
Erreichung überprüft.
Qualitätsmanagementkonzept und -systeme
Um die Ziele unserer Qualitätspolitik zu erreichen, haben wir uns
ganz bewusst zum Einsatz des Qualitätsmanagementsystems DIN EN ISO 9001:2008
entschieden. Der umfassende Ansatz und die konsequente Ausrichtung der
Prozesse auf unsere Kunden, Mitarbeiter und Partner zeichnen dieses
System aus. Zudem bietet es die Möglichkeit, unseren Dienst
für Menschen auf der Basis unserer christlichen Werte zu vollziehen.
Unsere Ziele
- Das medizinische Angebot ist qualitativ und quantitativ weiterentwickelt.
- Die Medizinische Qualitätssicherung ist ausgebaut.
- Wir überprüfen ständig unsere Qualität.
- Behandlungsprozesse
sind mit Blick auf Patientensicherheit, Qualität und Produktivität optimiert;
ein klinisches Risiko- und Sicherheitsmanagement ist etabliert.
Eine Auswahl unserer Maßnahmen
1. Bildung und Zertifizierung von medizinischen Zentren:
- Lokales Traumazentrum
- EndoProthetikZentrum
- Siegel Qualitätsgesicherte Hernienchirurgie
2. Kontinuierliche Befragungen:
- Patientenbefragung
- Mitarbeiterbefragung
- Einweiserbefragung
3. Darstellung der medizinischen Ergebnisqualität:
Wir beteiligen uns an der Initiative Qualitätsmedizin und führen interdisziplinäre Fallbesprechungen durch.
4. Teilnahme am KISS (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System)
5. Etabliertes Fehlerbericht- und Lernsystem - Critical Incident Reporting System (CIRS), klinisches
und betriebswirtschaftliches Risikomanagement
6. Durchführung interner Audits
Unsere Zertifizierungen
| Bereich | Zertifizierungsstelle | zertifiziert nach | Erstzertifizierung |
|---|---|---|---|
| Lokales Traumazentrum | DIOcert | Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie | November 2008 |
| EndoProthetikZentrum | ClarCert | ENDOCERT | Juli 2015 |
| Siegel Qualitätsgesicherte Hernienchirurgie | Deutschen Herniengesellschaft | 2014 | |
| Bildungszentrum "Gesundheit und Pflege" | ZertSozial | DIN EN ISO 9001:2015 und AZAV | 2007 |
Strukturierter Qualitätsbericht gem. § 137, Abs. 1 SGB V
Hier finden Sie die strukturierten Qualitätsberichte unseres Hauses:
Initiative Qualitätsmedizin
Wir sind seit 2013 Mitglied der Initiative
Qualitätsmedizin (IQM). Seit 2008 haben sich darin führende
Krankenhausträger aus Deutschland, der Schweiz und Österreich
zusammengeschlossen mit dem Ziel, die medizinische Behandlungsqualität
für alle Patienten in den beteiligten Krankenhäusern zu verbessern.
Wir stellen dafür regelmäßig unsere
Routinedaten zur Auswertung zur Verfügung. Hieran lässt sich ablesen,
wie erfolgreich wir unsere Patienten bei wichtigen Krankheiten behandeln. Unsere Ergebnisse
stammen aus der IQM-Datenauswertung von mehr als 250 Kliniken in
Deutschland, der Schweiz und Österreich, die der IQM
angehören. Insgesamt umfasst der IQM-Indikatorensatz 252
Qualitätskennzahlen für 50 relevante Krankheitsbilder und
Behandlungsverfahren.
Wir nutzen das IQM-Verfahren für aktives
Qualitätsmanagement, das durch die Verbesserung der Behandlungsprozesse
und Komplikationsraten zu besserer Behandlungsqualität und mehr
Patientensicherheit führt. Damit gehen wir freiwillig weit über die
bestehenden gesetzlichen Anforderungen zur Qualitätssicherung hinaus und
setzen im Interesse bester Medizin und größtmöglicher
Patientensicherheit Maßstäbe. Dies beinhaltet auch die regelmäßige
Information der Öffentlichkeit über die medizinischen Qualitätsdaten.
Weitere Informationen zur Initiative Qualitätsmedizin
Qualitätssicherung mit Routinedaten QSR
Qualitätssicherung
mit Routinedaten (QSR) ist ein Verfahren zur Messung der Ergebnisqualität von
stationären Behandlungen. Aufbauend auf internationalen Erfahrungen hat das Wissenschaftliche
Institut der AOK (WIdO) gemeinsam mit Klinikärztinnen und -ärzten rund hundert
Qualitätsindikatoren für mehr als 20 medizinische Leistungsbereiche entwickelt.
Die Indikatoren erfassen Komplikationen während und nach dem
Krankenhausaufenthalt. Grundlage sind die Daten der AOK-Versicherten. Das
Besondere an QSR ist, dass die Behandlungsverläufe langfristig berücksichtigt
werden, das heißt bis zu einem Jahr nach der Entlassung. Die Ergebnisse bilden u.a.
die Grundlage für die Krankenhaussuche im AOK-Gesundheitsnavigator. WIdO legt
jährlich einen Bericht vor.
Das
Kliniksuchportal der AOK bietet aktuell QSR-Ergebnisse zur Behandlungsqualität
in 11 Leistungsbereichen an: Hüft- und Kniegelenks-Endoprothetik
(einschließlich Hüft- und Knieprothesenwechsel), Hüftfraktur, Gallenblasen- und
Blinddarmentfernungen, Verschluss von Leistenhernien, therapeutische
Herzkatheter (PCI) bei Patienten ohne Herzinfarkt, Mandeloperation, sowie
Eingriffe bei benignem Prostatasyndrom und Prostatakarzinom. Insgesamt wurden
für den aktuellen Bericht rund 967.000
Eingriffe bei AOK-Versicherten ausgewertet.
Das Ergebnis
wird in Form von „Bäumchen“ zusammengefasst, wobei die Höchstzahl mit drei
Bäumchen für überdurchschnittliche Qualität steht.
QSR-Jahresberichte
Wir sind für Sie da
Ihre Meinung zählt
Wir sind bestrebt, die Qualität unserer Arbeit stetig zu verbessern.
Kritik ist für uns eine Chance zur Veränderung.
Wir schätzen Ihre offene Meinung und freuen uns über Ihr Lob und Ihre
Verbesserungsvorschläge, aber auch über Ihre konstruktive Kritik, die
wir sehr ernst nehmen. Durch Ihre Rückmeldungen sind wir in der Lage,
die Versorgung und Therapie unserer Patienten sowie die Qualität unserer
Arbeit und Arbeitsabläufe ständig zu verbessern.
Lob oder Kritik können Sie direkt über unser Rückmeldemanagement melden.